Utama / Analisis

Detak jantung janin selama kehamilan

Melalui detak jantung bayi di dalam rahim, ginekolog dapat menentukan apakah bayi menerima cukup oksigen dan bagaimana kondisi umumnya. Pada tahap awal kehamilan, detak jantung pada anak dapat didengar hanya dengan bantuan alat khusus, sedangkan dari pertengahan trimester kedua, dokter mendengarkan jantung dengan tabung kayu dengan stetoskop kebidanan..

Ibu hamil muda khawatir dengan pertanyaan, kapan detak jantung janin muncul selama kehamilan? Detak jantung pada anak yang belum lahir sudah dimulai pada hari ke 21 setelah pembuahan, frekuensi kontraksi berbeda pada minggu kehamilan yang berbeda.

  1. Denyut jantung janin pada berbagai tahap kehamilan
  2. Apa yang harus diperhatikan saat mendengarkan jantung janin?
  3. Metode untuk mendengarkan detak jantung bayi di dalam rahim
    1. USG
    2. Stetoskop
    3. Kardiotokografi (CTG)
  4. Mendengarkan detak jantung bayi setiap minggu
  5. Cara mendengarkan sendiri detak jantung janin di rumah?
  6. Cara menentukan jenis kelamin dengan detak jantung?

Denyut jantung janin pada berbagai tahap kehamilan

Dengan setiap minggu perkembangan embrio di rongga rahim, detak jantungnya juga berubah, yang disebabkan oleh perkembangan progresif sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab atas kerja jantung. Di bawah ini adalah tabel detak jantung janin per minggu kehamilan.

Masa kehamilan (kebidanan)

Denyut jantung bayi yang belum lahir normal (detak / menit)

Pada usia kehamilan 5 minggu, denyut jantung janin kurang lebih sama dengan denyut jantung ibu yaitu 80-85 denyut / menit. Dalam sebulan, indikator ini meningkat setiap hari dengan beberapa detak, jadi, pada akhir trimester pertama kehamilan, detak jantung anak adalah 170-175 detak / menit..

Mulai dari minggu ke-15 kehamilan dan hingga akhir dari seluruh masa kehamilan, dokter kandungan secara teratur di setiap pertemuan di klinik antenatal memeriksa kerja jantung bayi di dalam rahim - dengan mendengarkan dengan stetoskop melalui dinding perut anterior, menggunakan pemindaian ultrasound, Doppler portabel. Dari minggu ke 15 kehamilan, biasanya jumlah detak jantung janin per menit tidak boleh melebihi 160-170 detak / menit, jika indikator ini lebih tinggi, maka seseorang dapat mencurigai terjadinya kelaparan oksigen pada bayi, dan jika jantung berkontraksi kurang dari 130 detak / menit, maka mereka berbicara tentang akut hipoksia, yang dapat mengancam perkembangan dan bahkan kehidupan anak. Kontrol detak jantung yang ketat juga diperlukan bayi selama persalinan, terutama selama saat-saat kontraksi dan upaya, biasanya 140-160 denyut / menit. Ada indikasi yang membutuhkan pemantauan terus menerus terhadap detak jantung bayi saat melahirkan dengan alat CTG, antara lain:

  • perkembangan intrauterin anak yang tertunda dengan latar belakang hipoksia berat;
  • kehamilan ganda (kelahiran alami dari 2 janin atau lebih);
  • stimulasi persalinan dengan pipet dengan oksitosin;
  • anestesi epidural untuk wanita dalam persalinan;
  • kehamilan pasca-jangka;
  • persalinan yang dimulai sebelum 37 minggu kehamilan;
  • penyakit kronis pada ibu, gangguan fungsi sistem saraf.

Apa yang harus diperhatikan saat mendengarkan jantung janin?

Pembentukan jantung dalam embrio dimulai pada tahap paling awal embriogenesis, dan kerja organ ini merupakan indikator penting perkembangan janin dan kondisi kesehatannya. Mendengarkan detak jantung janin diperlukan selama kehamilan dan selama persalinan, karena indikator inilah yang menunjukkan berbagai patologi tubuh anak pada tahap awal perkembangannya..

Kapan Anda mendengar detak jantung janin pada pemindaian ultrasound? Terlepas dari kenyataan bahwa denyut jantung di embrio dimulai dari hari ke-21, USG dapat mendengarkan detak jantung hanya pada usia kehamilan 6-7 minggu, karena pada saat ini tabung berongga mulai berubah menjadi organ empat ruang lengkap dengan dua ventrikel dan dua atrium..

Saat mendengarkan hati anak yang belum lahir, perhatikan indikator berikut:

  1. Denyut jantung - denyut jantung lebih dari 185 denyut / menit disebut takikardia janin, kurang dari 100 denyut / menit disebut bradikardia. Kedua kondisi ini bukan merupakan indikator norma dan membutuhkan klarifikasi penyebabnya. Denyut jantung janin tidak boleh melebihi 170 denyut / menit pada trimester kedua dan ketiga.
  2. Suara jantung - biasanya pada anak yang sehat, yang berkembang secara intrauterin sepenuhnya, suara jantung jelas dan nyaring, jika ada cacat atau anomali perkembangan, kontraksi tidak terdengar dengan jelas dan kabur.
  3. Denyut jantung - pada janin sehat yang berkembang sesuai dengan usia kehamilan, kontraksi miokard diulangi secara ritmis secara berkala. Pada hipoksia akut atau anomali dalam perkembangan katup jantung, aritmia, ritme gallop terdengar.

Metode untuk mendengarkan detak jantung bayi di dalam rahim

Ada beberapa cara untuk mendengarkan detak jantung janin di dalam rahim, tergantung dari lamanya kehamilan..

Mulai dari minggu ke-5 kehamilan, dimungkinkan untuk menilai kerja jantung pada anak yang belum lahir hanya dengan bantuan sensor ultrasonik - transvaginal dan transabdominal. Pada tahap awal kehamilan, metode ultrasonografi menentukan ada tidaknya kontraksi jantung, apakah embrio berkembang, berapa denyut per menit miokardium berdenyut. Dari minggu ke 12 hingga minggu ke 20, dokter menilai tidak hanya detak jantung, tetapi juga lokasi organ, keberadaan semua bilik, dan kerja katup jantung. Pada tahap kehamilan inilah sebagian besar kelainan jantung terdeteksi pada janin..

Stetoskop

Stetoskop kebidanan digunakan untuk menilai parameter kontraksi otot jantung setelah 20 minggu kehamilan. Pada setiap kunjungan di klinik antenatal, dokter pertama-tama menentukan lokasi kepala bayi dan posisinya di dalam rahim, kemudian memasang selang ke dinding anterior perut ibu dan mendengarkan suara jantung janin. Dari paruh kedua kehamilan, Anda juga bisa menggunakan stetofonendoskop, tetapi jarang digunakan dalam kebidanan. Saat melahirkan, detak jantung didengarkan dengan stetoskop kebidanan setiap setengah jam, sementara pastikan untuk memperhatikan suara jantung sebelum dan segera setelah kontraksi..

Kardiotokografi (CTG)

Sejak awal trimester ketiga kehamilan, parameter detak jantung janin dinilai dengan CTG setidaknya satu kali untuk setiap wanita hamil. Saat melahirkan, ini adalah prosedur wajib yang tidak hanya menunjukkan jumlah detak jantung per menit pada bayi, tetapi juga mencatat reaksi otot jantung janin terhadap setiap kontraksi..

Mendengarkan detak jantung bayi setiap minggu

Pada minggu kehamilan berapa detak jantung janin dapat dihitung? Satu-satunya cara untuk melakukan ini pada tahap awal adalah dengan mesin ultrasound. Jika tidak ada detak jantung di layar monitor pada 6 minggu, maka ada kemungkinan kehamilan telah membeku dalam situasi seperti itu, wanita tersebut perlu diperiksa ulang di perangkat lain..

Minggu berapa detak jantung janin terdengar melalui dinding perut? Anda dapat mendengar bagaimana jantung bayi berkontraksi melalui perut ibu sejak minggu ke-20 kehamilan dengan menempelkan stetoskop kebidanan pada dinding perut anterior, hanya saja Anda perlu menentukan terlebih dahulu posisi janin di dalam rahim dan posisinya untuk mengetahui dari sisi mana dan setinggi apa harus dipasang selang. jika tidak, tidak akan ada yang terdengar.

Terkadang, dengan bantuan stetoskop kebidanan, tidak mungkin mendengarkan jantung anak - ini mungkin karena beberapa kondisi:

  • kehamilan ganda;
  • polihidramnion;
  • cacat jantung pada bayi yang belum lahir;
  • kelebihan berat badan dan bengkak pada wanita hamil;
  • perlekatan plasenta di sepanjang dinding perut anterior.

Dalam situasi seperti itu, metode mendengarkan parameter jantung janin yang berbeda digunakan. Jika, selama pemeriksaan ultrasound, dokter mencurigai adanya kelainan jantung pada bayi yang belum lahir, maka ekokardiografi janin juga diresepkan, prosedurnya akan informatif dari 20 hingga 28 minggu kehamilan. Ekokardiografi memungkinkan Anda untuk mempelajari secara detail semua bagian jantung pada anak, untuk mengevaluasi aliran darah dan fungsi katup, prosedur ini adalah studi wajib untuk ibu hamil yang berusia di atas 35 tahun dan bagi wanita hamil yang sudah memiliki anak dengan kelainan jantung..

Mulai dari 28-30 minggu, semua ibu hamil diresepkan prosedur CTG, sensor khusus dipasang pada dinding perut anterior, yang mencatat parameter detak jantung janin selama kehamilan untuk jangka waktu tertentu. Kinerja berulang dari prosedur semacam itu diperlukan untuk wanita dengan kehamilan rumit, yaitu:

  • toksikosis lanjut;
  • adanya bekas luka di rahim setelah menjalani operasi dan operasi caesar di masa lalu;
  • penuaan plasenta sebelumnya;
  • penyakit kronis pada ibu hamil;
  • penurunan atau peningkatan jumlah cairan ketuban;
  • retardasi pertumbuhan intrauterine;
  • kehamilan berkepanjangan selama 42 minggu.

Indikator CTG dievaluasi pada skala 12 poin: 9-12 poin - keadaan normal anak, ia menerima jumlah oksigen yang cukup dan berkembang sepenuhnya, 6-8 poin - ada tanda-tanda kelaparan oksigen, CTG harus diulang setiap hari dan, jika perlu, meresepkan pengobatan untuk wanita hamil, 5 poin atau kurang - ada ancaman bagi kehidupan anak, ia menderita hipoksia akut, wanita tersebut perlu menjalani operasi caesar. Saat melakukan CTG, ritme basal dan perubahannya ditentukan saat anak bergerak. Normalnya, denyut jantung pertama harus 130-160 denyut dalam keadaan janin tenang dan maksimal 190 denyut dengan gerakan. Perubahan irama menunjukkan seberapa besar penyimpangan parameter detak jantung rata-rata dari indikator basal, biasanya pada janin yang sehat tidak lebih dari 5-25 denyut / menit..

Cara mendengarkan sendiri detak jantung janin di rumah?

Banyak wanita hamil tertarik apakah mungkin mendengarkan hati anak sendiri di rumah? Ini bisa menjadi tantangan, terutama di awal kehamilan. Mulai usia 25 minggu, stetoskop bisa dipasang di perut agar ibu bisa mendengar jantung bayinya berdebar kencang. Calon ayah dapat mendengar detak jantung bayi sejak awal trimester ketiga kehamilan dengan menempelkan telinganya ke perut istrinya. Pada trimester pertama, seorang wanita dapat secara mandiri mendengarkan jantung seorang anak menggunakan Doppler janin modern.

Cara menentukan jenis kelamin dengan detak jantung?

Ada teori bahwa dengan jumlah detak jantung per menit pada bayi di dalam rahim, dimungkinkan untuk menentukan jenis kelaminnya - seolah-olah pada anak laki-laki, jantung berdetak lebih jarang daripada pada anak perempuan. Secara ilmiah, fakta ini belum dikonfirmasi oleh apa pun, meskipun USG memang mengungkapkan bahwa pada janin laki-laki, detak jantungnya merata dan berirama, sedangkan pada perempuan agak kacau. Denyut jantung dapat berubah saat bayi bergerak, mengubah posisi tubuhnya di dalam rahim dan stres pada ibu, oleh karena itu, dengan menghitung jumlah detak jantung anak, seseorang hanya dapat mengasumsikan satu jenis kelamin atau lainnya..

Penilaian parameter detak jantung bayi di dalam rahim merupakan bagian integral dari pemantauan jalannya kehamilan normal. Berdasarkan sifat dan frekuensi detak jantung pada anak, dokter mungkin mencurigai adanya pelanggaran dalam perkembangannya dan adanya komplikasi pada ibu hamil..

Detak jantung janin

Kandungan:

  • Denyut jantung janin normal dan kelainan
  • Auskultasi detak jantung janin
  • Prosedur USG
  • Ekokardiografi
  • Kardiografi (CTG)

Detak jantung merupakan indikator penting dari perkembangan normal dan kondisi janin, oleh karena itu, kontrol terhadap kerja jantung anak dilakukan terus-menerus selama kehamilan dan persalinan..

Jantung janin mulai terbentuk sekitar minggu keempat kehamilan dan pada saat itu terlihat seperti tabung berlubang. Pada minggu kelima, jantung mulai berfungsi dan detak jantung pertama terjadi. Pada minggu kesembilan, jantung sudah terdiri dari empat ruang, seperti pada orang dewasa (atrium dan ventrikel).

Metode utama mendengarkan detak jantung janin adalah:

  1. Auskultasi (mendengarkan janin menggunakan tabung khusus - stetoskop);
  2. USG;
  3. Kardiografi (CTG);
  4. Ekokardiografi (EchoCG).

Denyut jantung janin normal dan kelainan

Selama pelaksanaan salah satu metode di atas, parameter detak jantung janin berikut dipelajari:

  1. Denyut jantung;
  2. Irama detak jantung;
  3. Sifat detak jantung.

Nilai detak jantung normal berdasarkan usia kehamilan

Masa kehamilan, berminggu-mingguDenyut jantung, detak per menit
6-8110-130
9-12170-190
13-40140-160

Denyut jantung merupakan indikator penting kesehatan janin. Takikardia (denyut jantung lebih dari 190-200 denyut per menit) atau bradikardia (turun menjadi 100 atau kurang) adalah tanda perkembangan kondisi patologis dan memerlukan pemeriksaan dan pengobatan wajib..

Biasanya, detak jantung harus berirama (diulang secara berkala). Timbulnya aritmia khas untuk defisiensi oksigen janin (akut dan kronis) dan untuk kelainan jantung bawaan.

Indikator penting lainnya adalah sifat detak jantung. Biasanya, suara jantung harus jelas dan jelas. Nada teredam muncul dengan hipoksia janin akut dan kronis.

Auskultasi detak jantung janin

Auskultasi adalah metode paling sederhana untuk mendengarkan detak jantung janin dan hanya memerlukan stetoskop (tabung khusus dengan corong lebar di salah satu ujungnya). Cara ini digunakan untuk menilai kondisi janin saat hamil dan saat melahirkan..

Auskultasi dilakukan dengan wanita hamil berbaring telentang. Stetoskop dioleskan ke perut telanjang seorang wanita dengan corong lebar, melalui ujung tabung yang lain, dokter mendengarkan suara jantung dengan telinganya.

Selama kehamilan, mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop tidak mungkin dilakukan lebih awal dari 18-20 minggu. Suara jantung harus terdengar setiap kali seorang wanita diperiksa..

Selain indikator penting detak jantung saat auskultasi, Anda juga bisa menentukan letak janin. Dengan presentasi kepala, nada jantung paling jelas terdengar di kanan atau kiri di bawah pusar, dengan presentasi panggul - di atas pusar, dengan presentasi melintang - setinggi pusar.

Dalam beberapa kasus, suara jantung bisa terdengar buruk (dalam hal ini, metode pemeriksaan tambahan diperlukan):

  1. Perubahan jumlah cairan ketuban (air tinggi dan air rendah);
  2. Kehamilan ganda;
  3. Berat wanita hamil yang berlebihan (sel lemak subkutan dari dinding perut anterior terlalu tebal);
  4. Lokasi plasenta di dinding anterior kehamilan.

Selama persalinan, mendengarkan suara jantung dengan stetoskop dilakukan setiap 15-20 menit (pada kala satu persalinan) dan setelah setiap percobaan pada periode kedua.

Prosedur USG

Detak jantung janin dapat ditentukan pada awal kehamilan menggunakan ultrasound: dengan transvaginal - pada 5-6 minggu, dengan transamdominal - dari 6-7 minggu. Tidak adanya kontraksi jantung pada periode tersebut dapat mengindikasikan kehamilan yang tidak berkembang..

Pada trimester kedua dan ketiga, selama USG, tidak hanya detak jantung yang dipelajari, tetapi juga struktur dan lokasi jantung yang terperinci untuk menyingkirkan kelainan bawaannya. Jika Anda mencurigai adanya cacat, metode penelitian tambahan ditentukan - ekokardiografi.

Ekokardiografi

Ekokardiografi adalah metode ultrasonografi yang hanya mempelajari jantung janin: struktur rinci dan fitur aliran darah di berbagai bagian. Waktu paling optimal untuk prosedur ini adalah pertengahan kehamilan (18-28 minggu).

Ekokardiografi tidak dilakukan untuk semua wanita hamil, namun hanya jika ada indikasi:

  1. Cacat jantung bawaan pada wanita itu sendiri;
  2. Kelahiran lebih awal dari anak-anak dengan kelainan jantung;
  3. Wanita itu berusia lebih dari 38 tahun;
  4. Penyakit infeksi yang diderita selama kehamilan;
  5. Diabetes mellitus pada wanita;
  6. Perkembangan intrauterin janin yang tertunda;
  7. Janin yang dicurigai mengalami kelainan jantung bawaan atau organ lain, sering dikaitkan dengan gangguan perkembangan jantung.

Kardiografi (CTG)

Informasi Kardiografi adalah metode pencatatan detak jantung janin dan kontraksi uterus. Cara ini bisa digunakan mulai minggu ke 28 kehamilan.

Rekaman CTG harus dilakukan dengan wanita berbaring telentang. Pada tahap akhir wanita hamil, seringkali tidak nyaman berada dalam posisi seperti itu dalam waktu lama, yang dapat mempengaruhi hasil penelitian. Dalam kasus ini, CTG direkam saat duduk atau berbaring miring. Sensor ditempatkan di perut pada titik di mana suara jantung bayi paling baik didengar.

  1. Rekaman CTG dilakukan selama 40-60 menit, setelah itu dokter menilai detak jantung janin dan perubahannya sebagai respons terhadap kontraksi uterus:
  2. Denyut jantung;
  3. Variabilitas detak jantung (detak jantung normal dapat bervariasi hingga 25 detak per menit);
  4. Peningkatan detak jantung sebagai respons terhadap kontraksi uterus (akselerasi). Biasanya, peningkatan detak jantung seperti itu harus terjadi;
  5. Penurunan denyut jantung sebagai respons terhadap kontraksi uterus (perlambatan). Deselerasi mungkin normal pada posisi panggul janin atau menunjukkan adanya hipoksia janin akut atau kronis.

Dalam kebanyakan kasus, CTG dilakukan setidaknya sekali untuk semua wanita hamil, tetapi terdapat indikasi di mana kardiografi harus dilakukan berulang kali tanpa gagal:

  1. Gestosis terlambat;
  2. Bekas luka di rahim setelah operasi;
  3. Air rendah dan polihidramnion;
  4. Penyakit menular tertunda dengan demam tinggi;
  5. Penyakit kronis pada ibu (diabetes mellitus, hipertensi arteri);
  6. Menunda kehamilan;
  7. Penuaan dini pada plasenta;
  8. Retardasi pertumbuhan janin.

Tabel detak jantung janin per minggu

Tabel detak jantung janin menurut minggu untuk anak laki-laki dan perempuan sama, tidak ada perbedaan pembacaan. Bergantung pada periode, detak jantung berubah. Sedikit penyimpangan dari data ini diperbolehkan, tetapi peningkatan atau penurunan yang signifikan pada denyut jantung menandakan perlunya pengawasan medis tambahan terhadap wanita hamil dan bayinya sebelum dan setelah melahirkan..

Kapan dan bagaimana hati seorang anak terbentuk

Jantung adalah penggerak tubuh manusia; itu adalah salah satu yang pertama terbentuk di dalam rahim. Sudah pada minggu pertama embrio, tabung endokard terbentuk - dasar-dasar jantung. Secara bertahap mereka bergabung menjadi satu, mulai tumbuh dengan cepat pada minggu ketiga kehamilan..

Pada minggu ketujuh kebidanan (pada hari kelima sejak pembuahan), jantung bayi memperoleh penampilan khasnya, dibagi oleh dua partisi menjadi bagian kanan dan kiri.

Pembentukan jantung adalah proses yang kompleks. Ini dimulai di daerah serviks dan secara bertahap turun ke daerah dada. Selama menurunkan, itu membalik dan bagian atasnya dipasang jika diperlukan.

Tahapan penting dalam pembentukan jantung bayi:

  1. Pada 4 minggu, sekat terbentuk di antara ventrikel jantung, jantung terbagi menjadi dua bagian.
  2. Pada akhir minggu ke-5 kehamilan, jantung mulai berdetak (pada ultrasound, proses ini sudah direkam).
  3. Pada minggu ke 7, proses pembentukan septum lainnya dimulai.
  4. Pada akhir minggu ke-8, pembentukan septum selesai - jantung menjadi empat bilik, seperti pada orang dewasa.

Sejak minggu kehamilan berapa detak jantung janin diukur dan mengapa dilakukan?

Denyut jantung janin (fetal heart rate) merupakan indikator penting kesehatan bayi Anda. Mendengarkan detak jantung bayi Anda membantu mendiagnosis kehamilan di minggu kelima..

Mulai 5 minggu, detak jantung diukur pada setiap pemindaian ultrasound yang dijadwalkan. Mulai minggu ke-18 kebidanan, dokter melakukan ekokardiografi bila perlu. USG Doppler memberikan informasi tentang pembentukan jantung anak, bagaimana jantungnya berdetak, bagaimana darah beredar melalui pembuluh darah..

Metode mendengarkan detak jantung bayi menggunakan tabung kebidanan (stetoskop) digunakan dari pertengahan trimester kedua. Sejak saat itu, dokter kandungan mendengarkan detak jantung bayi di setiap janji ibu hamil yang dijadwalkan. Dengan menggunakan metode ini, dokter menghitung detak jantung, mendengarkan seberapa jelas dan ritmis detak jantung. Mendengarkan memberi gambaran tentang presentasi janin. Jika detak jantung terdengar di bawah pusar ibu, mereka menyarankan presentasi kepala, jika ke kanan atau kiri pusar, presentasi melintang, jika terdengar di atas pusar, ginekolog berasumsi bahwa bayi telah melakukan presentasi bokong..

Kardiotokografi janin (CTG) dilakukan mulai minggu ke-30 kehamilan. Sensor melacak gerakan janin, detak jantung.

Saat melahirkan, alat CTG mencatat detak jantung bayi guna memantau kondisinya dan tidak melewatkan hipoksia akut janin..

Tabel detak jantung janin

Denyut jantung janin bergantung pada banyak parameter. Pada tahap awal, jantung berdetak tidak merata, saat ini sistem kardiovaskular baru saja terbentuk. Mulai dari 8 minggu, ritme detak jantung menjadi rata, menjadi lebih jelas.

Indikator detak jantung akan terganggu jika ibu menderita toksikosis, tidak sehat atau pilek. Jantung bayi berdetak lebih cepat selama periode ini. Denyut jantung janin menurun jika ibu berbaring telentang dalam waktu lama dan vena cava tertekan oleh rahim. Setelah berganti posisi tubuh, setelah beberapa saat, detak jantung janin kembali normal.

Ketika bayi tidur di perut ibunya, dia memiliki satu detak jantung, dan ketika dia bangun, detak jantungnya yang lain. Keadaan emosional ibu dan bayi itu sendiri mempengaruhi detak jantung janin - pada tahap akhir kehamilan, dia sudah mendengar dan merasa, bisa merasa takut. Pada saat-saat seperti itu, dia akan memiliki detak jantung yang tinggi..

Denyut jantung janin pada awal kehamilan berbeda dengan periode selanjutnya.

Denyut jantung janin menurut minggu di tabel pada paruh pertama kehamilan.

Masa kehamilan (dalam minggu)Denyut jantung janin (dalam detak per menit)
4-590-115
6-7105-130
8-9125-150
10-11130-160
12-13135-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19130-165

Dokter mencatat bahwa tidak ada perbedaan jenis kelamin untuk detak jantung janin. Jantung anak laki-laki dan perempuan akan berdetak sama, hanya berbeda dalam hal kehamilan, tetapi tidak dalam jenis kelamin.

Pernyataan bahwa jantung anak perempuan berdetak tidak konsisten, tidak jelas, dan jantung anak laki-laki dengan jelas dan berirama juga merupakan khayalan. Asumsi ini adalah fiksi sastra murni. Jika janin memiliki detak jantung yang bingung dan tidak jelas, ini bukan indikator bahwa ada anak perempuan di perut ibunya, ini adalah indikator masalah jantung.

Tabel detak jantung janin per minggu untuk anak perempuan dan laki-laki di paruh kedua kehamilan.

Masa kehamilan (dalam minggu)Denyut jantung janin (dalam detak per menit)
20-21140-170
22-23125-160
24-42120-160

Penyimpangan dari norma

Ketika detak jantung bayi sedikit berbeda dari biasanya, ini seharusnya tidak membuat ibu takut. Apa artinya jika dokter dengan mengukur detak jantung janin menyatakan peningkatan atau penurunan detak jantung?

Denyut jantung meningkat

Takikardia ditetapkan jika penyimpangan ini tidak dicatat dalam satu penelitian, jika persisten, stabil. Peningkatan detak jantung dapat dipicu oleh rasa takut, stres - maka ini adalah kasus yang terisolasi. Alasan detak jantung meningkat secara konsisten adalah:

  • kebiasaan buruk ibu;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid pada wanita hamil;
  • toksikosis parah;
  • penyakit jantung dan ginjal pada wanita hamil;
  • malformasi plasenta;
  • infeksi intrauterine;
  • tahap awal hipoksia janin.

Takikardia pada tahap awal janin kelaparan oksigen adalah reaksi protektif bayi, jadi dia berkelahi, mengimbangi kondisinya. Yang jauh lebih buruk adalah detak jantung yang lemah, yang menunjukkan bahwa anak tersebut telah berhenti berkelahi..

Denyut jantung menurun

Denyut jantung yang menurun disebut bradikardia. Kondisi ini mengindikasikan adanya pelanggaran terhadap kondisi anak. Alasan penurunan detak jantung:

  • gaya hidup wanita hamil yang tidak sehat;
  • anemia wanita hamil;
  • penuaan plasenta;
  • kekurangan air atau polihidramnion;
  • minum obat dengan pil tidur untuk wanita hamil;
  • meminum obat penenang untuk wanita hamil;
  • malformasi kongenital janin;
  • hipoksia janin kronis intrauterin;
  • insufisiensi fetoplasenta;
  • konsekuensi dari konflik Rh;
  • infark plasenta;
  • tali pusat terjalin di sekitar leher bayi.

Jika dokter telah menetapkan bradikardia, wanita hamil tersebut dirawat di rumah sakit untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan perlambatan detak jantung bayi. Rawat inap darurat tidak diperlukan hanya jika pelambatan detak jantung dikaitkan dengan gangguan sementara sirkulasi darah (bayi menekan vena cava). Dalam hal ini, ibu diminta berjalan selama setengah jam dan datang untuk pemeriksaan kedua. Bradikardia yang diinduksi fisiologis tidak lagi terdeteksi pada pemeriksaan berulang.

Keluaran

Denyut jantung janin merupakan indikator penting perkembangan janin. Pemantauan detak jantung yang tepat waktu membantu memantau kondisi bayi dan memberinya bantuan yang diperlukan, jika perlu.

Detak jantung janin. Norma, patologi, kendali

Detak jantung janin ibarat sinyal dari ruang pribadinya: satu-satunya cara komunikasi yang digunakan dokter untuk menilai kondisi bayi, perkembangannya, kesejahteraannya, dan kesejahteraannya. Metode diagnostik modern memungkinkan Anda untuk memeriksa bayi yang belum lahir dari atas ke bawah, dan bahkan, jika perlu, mengoperasi anak tanpa mengganggu kehamilan. Namun detak jantung bayi masih menjadi indikator terpenting bagi dokter kandungan..

Apa indikator detak jantung janin - norma, dan apa yang mungkin mengindikasikan patologi?

Perangkat jantung bayi

Jantung adalah salah satu organ pertama yang mulai terbentuk pada bayi. Ini terjadi segera setelah pembuahan, sudah pada 2-3 minggu kehamilan. Tidak semua calon ibu saat ini menebak bahwa kehidupan baru telah muncul di dalam, dan hati bayi, yang saat ini terlihat seperti tabung berlubang sederhana, sudah bersiap untuk melakukan pukulan pertama..

Pada minggu keempat kehamilan, tabung jantung mulai membengkok, pada minggu kelima septum pertama muncul di dalamnya dan pada saat yang sama kontraksi pertama. Semakin jauh, jantung bayi semakin mirip dengan jantung orang dewasa: pada minggu keenam, septum interventrikular mulai tumbuh, diikuti oleh septum interatrial. Pada minggu kedelapan kehamilan, jantung janin tampak hampir dewasa. Hampir - karena bayi tidak bernapas, darah yang jenuh dengan oksigen tidak keluar dari paru-paru, tetapi dari ibu.

"Sampai saat kelahiran, sirkulasi darah bayi tidak terbagi menjadi dua lingkaran - lingkaran kecil melewati paru-paru, dan lingkaran besar yang memberi makan seluruh organ dan jaringan..

Semua atrium dan ventrikel bertindak sebagai organ berongga tunggal, dan darah dari atrium ke atrium mengalir melalui jendela oval yang terbuka - lubang khusus di septum atrium yang menutup segera setelah lahir saat bayi mengambil napas spontan pertama..

Denyut jantung janin pada berbagai tahap kehamilan

Meskipun suplai darah bayi sepenuhnya bergantung pada ibunya, darah yang mengalir dari plasenta ke seluruh tubuh "dipercepat" oleh jantungnya sendiri. Oleh karena itu, detak jantung janin berbeda dengan ibu saya, "dua jantung berdetak serempak" adalah metafora puitis, tidak lebih.

Saat janin tumbuh, detak jantungnya terdengar semakin jelas - mulai dari minggu keenam dapat direkam pada mesin ultrasound, dan dari minggu ke-20 dokter benar-benar mendengarnya - untuk ini cukup memasang stetoskop, dan lebih sering - tabung pendengaran khusus ke perut ibu hamil.

Prosedur ini ("mendengarkan" pasien oleh dokter) disebut auskultasi, dan ini adalah salah satu metode diagnostik tertua.

Mulai trimester ketiga, jika dokter mengkhawatirkan kondisi janin, detak jantung bayi bisa dipantau dengan kardiotokografi, CTG. Metode inilah yang digunakan untuk memantau kondisi bayi selama kontraksi pranatal, sehingga kami dapat dengan aman mengatakan bahwa sebagian besar ibu sudah familiar dengan ketiga metode pengukuran detak jantung bayi ini - USG, auskultasi, CTG.

Apa yang diukur dokter? Pertama-tama, detak jantung bayi. Ini jauh lebih tinggi daripada ibu dan tergantung pada usia kehamilan..

Usia kehamilan

Denyut jantung janin

110-130 detak per menit

170 - 190 denyut per menit

140 - 170 denyut per menit

13 minggu hingga pengiriman

130 hingga 160 denyut per menit

Banyak ibu yang khawatir saat mengetahui detak jantung bayi mereka di luar kisaran. Tetapi pada janin, seperti pada orang dewasa, detak jantung tergantung pada banyak faktor: apakah ia aktif atau sedang istirahat, obat apa yang diminum ibunya, apakah ia tenang atau gelisah, dan akhirnya, dengan metode apa nadi dihitung, di mana letak plasenta (di dinding depan rahim itu " melindungi bayi dari dokter).

“Dokter kandungan tidak hanya menentukan detak jantung, tetapi (yang sangat penting) ritme dan monotonnya, detak jantung meningkat, atau tiba-tiba menjadi lebih jarang. Karena itu, jangan khawatir jika Anda melihat angka dalam rekam medis yang melampaui norma: jika hal ini tidak mengganggu dokter, Anda juga tidak akan terganggu..

Gangguan detak jantung bayi

Apa yang dianggap sebagai patologi detak jantung? Pertama-tama, penyimpangan serius dari norma, misalnya, penurunan tajam detak jantung - di bawah 100 (terutama 80) detak per menit.

Bradikardia janin

Penurunan denyut nadi anak dapat disebabkan oleh sejumlah alasan, dari bradikardia herediter yang sangat langka, ketika denyut jantung yang rendah merupakan varian dari norma sepanjang hidup, hingga keterikatan tali pusat, oligohidramnion atau polihidramnion. Berikut adalah daftar umumnya:

  • gaya hidup yang tidak benar: merokok, konsumsi alkohol, kekurangan vitamin, kurang berjalan di udara segar, gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • penyakit kronis pada jantung dan paru-paru ibu;
  • anemia, termasuk yang pertama kali muncul selama kehamilan;
  • penyakit menular;
  • minum obat tertentu;
  • menekankan;
  • konflik rhesus;
  • dehidrasi karena toksikosis berkepanjangan;
  • kehamilan ganda.
  • pelepasan prematur dari plasenta;
  • belitan dengan tali pusat;
  • rendah dan polihidramnion.

Biasanya bradikardia, asalkan denyut nadi berirama dan nonmonotonik, tidak mengancam nyawa anak dan dapat diatasi dengan pengobatan..

Takikardia janin

Takikardia janin dikatakan terjadi ketika detak jantung janin stabil di kisaran 170-200 denyut per menit. Anehnya, alasan kemunculannya sebagian besar sama dengan bradikardia, hanya saja tubuh bayi berusaha mengatasi keadaan darurat dengan cara yang berbeda. Diantara alasannya:

  • anemia;
  • dehidrasi karena toksikosis berkepanjangan;
  • minum obat tertentu;
  • avitaminosis;
  • penyakit pada pembuluh darah dan jantung ibu;
  • penyakit endokrin;
  • infeksi intrauterine;
  • kehilangan darah ibu.

Takikardia, seperti bradikardia, tidak langsung mengancam kehidupan janin - banyak bayi terus berkembang secara normal selama kehamilan seperti itu. Namun, dalam situasi ini, perhatian dokter penting, yang akan memperhatikan memburuknya situasi pada waktunya dan memperbaikinya, atau menawarkan ibu melahirkan lebih awal..

Detak jantung monoton

Tanda diagnostik mengkhawatirkan lainnya yang sering kali muncul sebagai kejutan yang tidak menyenangkan bagi banyak ibu. Faktanya adalah denyut nadi anak tidak konsisten - jadi dia bergerak, dan detak jantung menjadi lebih sering, menjadi tenang - melambat lagi. Jika detak jantung diukur menggunakan perangkat CTG, maka rekaman akan terlihat seperti rangkaian "bukit" dan "lubang", atau kumpulan angka acak - 140, 145, 155, 139...

Jumlahnya biasanya tidak berubah ketika bayi tidur nyenyak - lagipula, anak-anak dalam kandungan tidur, seperti semua orang. Biasanya dokter mencoba untuk "membangunkan" bayi - dia menyarankan agar ibu mengubah postur tubuhnya, berjalan, kadang bahkan mencoba menggelitik perutnya...

"Jika, berulang kali, tidak memungkinkan untuk membangunkan anak, ada anggapan tentang hipoksia serius - bayi kelaparan oksigen..

Biasanya ini adalah alasan serius untuk penunjukan pemeriksaan tambahan - ultrasound dengan Doppler, sudah bisa diresepkan mulai dari minggu ke-20.

Patologi bawaan jantung anak

Secara terpisah, ada baiknya memikirkan hal penting seperti patologi jantung bawaan pada seorang anak. Dokter mungkin mencurigainya jika kelainan irama jantung bayi disertai dengan keterlambatan perkembangan. Dalam hal ini, calon ibu ditawari untuk melakukan ekokardiografi, atau USG jantung, hanya untuk pemeriksaan dalam hal ini jantung bayi, bukan ibunya. Biasanya penelitian ini dilakukan pada kehamilan 18-28 minggu - kemudian mungkin tidak efektif karena penurunan jumlah cairan ketuban. Echo-KG juga ditawarkan kepada wanita dari "kelompok risiko" - ibu hamil yang, karena berbagai alasan, memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena penyakit jantung pada janin. Itu:

  • wanita hamil di atas 40 tahun;
  • wanita hamil dengan diabetes mellitus;
  • pernah menderita penyakit menular yang parah selama kehamilan;
  • wanita hamil dengan kelainan jantung bawaan;
  • wanita hamil yang telah memiliki anak dengan kelainan jantung bawaan;
  • jika cacat jantung dicurigai selama USG janin;
  • mengidentifikasi cacat bawaan atau penyakit genetik lainnya, biasanya berhubungan dengan cacat jantung.

Penting untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi tepat waktu, karena ini akan membantu memilih metode persalinan yang tepat, serta memberi bayi bantuan khusus segera setelah kelahirannya, tanpa membuang menit-menit berharga.

Bagaimanapun, kami menyarankan Anda untuk tidak mengabaikan pengawasan medis selama kehamilan. Kadang-kadang patologi perkembangan janin bisa sama sekali tidak terlihat oleh ibu hamil: menurutnya semuanya beres, dia merasa hebat, dan anak saat ini menderita kekurangan oksigen. Memantau detak jantung bayi akan memungkinkan Anda mendiagnosis masalah yang muncul tepat waktu dan memperbaikinya dengan kerusakan paling kecil pada anak..

Detak jantung janin - indikator norma, metode kontrol, patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Saat janin memiliki detak jantung?

Pembacaan detak jantung janin adalah salah satu karakteristik mendasar dari kehamilan normal dan vitalitas bayi yang belum lahir. Itulah sebabnya dokter kandungan terus memantau detak jantung dan perkembangan sistem kardiovaskular janin..

Tanpa menggunakan peralatan berteknologi tinggi, detak jantung janin pertama dapat didengar dengan stetoskop tidak lebih awal dari 18-20 minggu kehamilan. Pada awal kehamilan, menjadi mungkin untuk menilai keadaan jantung dan mendengarkan detak jantung hanya setelah penemuan ultrasound.

Jantung diletakkan pada janin pada minggu ke-4, pada saat ini itu adalah tabung berlubang, dan sudah pada awal minggu ke-5 kontraksi pertama dari jantung masa depan anak itu muncul. Saat menggunakan sensor ultrasonografi transvaginal, dimungkinkan untuk mendengarkannya saat memeriksa janin pada 5-6 minggu, dan saat menggunakan sensor transabdominal - tidak lebih awal dari 6-7 minggu.

Denyut jantung janin per minggu

Metode untuk mengontrol detak jantung janin

Mendengarkan

Mendengarkan, atau auskultasi, detak jantung janin dilakukan dengan stetoskop kebidanan (tabung kecil dengan corong lebar). Cara mendengarkan ini menjadi mungkin hanya dari 20 (lebih jarang dari 18) minggu kehamilan.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop dilakukan dengan ibu hamil berbaring (di atas sofa) melalui dinding perut ibu pada setiap kunjungan ke dokter kandungan-ginekolog. Palpitasi terdengar dalam bentuk ketukan ritmis ganda yang berbeda. Dalam hal ini, dokter menentukan karakteristiknya:

  • frekuensi;
  • irama;
  • karakter (jelas, segar, teredam, tuli);
  • titik terbaik mendengarkan suara jantung.

Semua indikator ini mencerminkan aktivitas vital dan kondisi janin. Dari sudut mendengarkan detak jantung yang terbaik, dokter dapat menentukan posisi anak:
  • dengan presentasi kepala, titik ini ditentukan di bawah pusar ibu (kanan atau kiri);
  • dengan presentasi melintang - di kanan atau kiri setinggi pusar ibu;
  • dengan presentasi bokong - di atas pusar.

Pada kehamilan ganda 24 minggu, detak jantung terdengar setelah 24 minggu di berbagai bagian rahim.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop kebidanan juga dilakukan selama persalinan (setiap 15-20 menit). Dalam kasus ini, dokter memantau kinerja mereka sebelum dan sesudah kontraksi atau setiap upaya. Pemantauan detak jantung janin ini memungkinkan spesialis untuk menilai respons tubuh anak terhadap kontraksi uterus..

Tanggal awal
Detak jantung janin pertama dapat didengar menggunakan ultrasonografi dengan sensor transvaginal sejak usia kehamilan 5 atau 6 minggu, dan saat menggunakan sensor trasabdominal - pada 6-7 minggu. Pada saat-saat ini, dokter menentukan jumlah detak jantung janin, dan ketidakhadirannya dapat mengindikasikan kehamilan yang terlewat. Dalam kasus seperti itu, wanita hamil disarankan untuk menjalani pemindaian ultrasound kedua setelah 5-7 hari untuk memastikan atau menyangkal diagnosis ini..

Trimester II dan III
Saat melakukan USG pada tahap kehamilan ini, dokter menilai tidak hanya jumlah detak jantung, tetapi juga frekuensinya, dan lokasi jantung di dada bayi yang belum lahir. Pada tahap kehamilan ini, detak jantung bergantung pada berbagai faktor: pergerakan bayi yang belum lahir, aktivitas fisik ibu, berbagai faktor eksternal (dingin, panas, semua jenis penyakit). Untuk mengidentifikasi kemungkinan malformasi jantung janin, teknik seperti "pemotongan" empat ruang digunakan. Ultrasonografi jantung janin ini memungkinkan Anda untuk "melihat" struktur atrium dan ventrikel jantung. Penggunaan teknik USG ini memungkinkan mendeteksi sekitar 75% kelainan jantung bawaan.

Kardiotokografi

Ekokardiografi

Ekokardiografi adalah teknik ultrasonografi yang memeriksa fitur struktural jantung dan aliran darah di berbagai bagiannya. Prosedur diagnostik ini paling indikatif pada kehamilan 18-28 minggu..

Ekokardiografi diresepkan hanya jika kemungkinan cacat jantung terdeteksi atau dicurigai.

Indikasi:

  • adanya kelainan jantung bawaan pada ibu;
  • anak-anak dengan kelainan jantung dari kehamilan sebelumnya;
  • penyakit menular pada wanita hamil;
  • diabetes mellitus pada ibu;
  • kehamilan setelah 38 tahun;
  • adanya cacat pada organ lain pada janin atau kecurigaan adanya kelainan jantung bawaan;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin.

Saat melakukan ekokardiografi, tidak hanya USG dua dimensi yang biasa digunakan, tetapi mode pemindai ultrasonik lain juga digunakan: mode Doppler dan ultrasonografi satu dimensi. Kombinasi teknik ini memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari struktur jantung, tetapi juga untuk menyelidiki sifat aliran darah di dalamnya dan pembuluh besar..

Detektor detak jantung janin

Detektor detak jantung janin ultrasonik dapat digunakan untuk menentukan jumlah dan sifat detak jantung janin kapan saja: tidak hanya untuk mencegah patologi, tetapi juga untuk menenangkan ibu, yang, mendengarnya, menikmati detak jantung bayi masa depan.

Perangkat ini benar-benar aman digunakan dan nyaman digunakan di rumah sakit dan di rumah (dengan izin dokter). Pengoperasian perangkat ini didasarkan pada efek Doppler (yaitu, berdasarkan penentuan detak jantung janin dengan menganalisis pantulan gelombang ultrasonik dari organ bayi). Mereka memungkinkan deteksi gangguan irama jantung tepat waktu dan memiliki efek menenangkan pada keadaan psiko-emosional ibu..

Detektor ultrasonik detak jantung janin dapat mendeteksi detak jantung bayi sejak usia kehamilan 8-12 minggu, tetapi sebagian besar dokter kandungan merekomendasikan untuk menggunakannya setelah trimester pertama. Durasi satu studi sebaiknya tidak lebih dari 10 menit.

Patologi detak jantung janin

Cardiopalmus

Detak jantung janin yang cepat (atau takikardia) adalah suatu kondisi di mana peningkatan detak jantung lebih dari 200 denyut / menit terdeteksi.

Detak jantung janin yang cepat sebelum minggu ke-9 kehamilan dapat menunjukkan kondisi ibu yang gelisah dan perkembangan hipoksia janin serta ancaman komplikasi yang lebih parah. Ruangan yang pengap, stres fisik, anemia defisiensi besi, kecemasan tidak semuanya merupakan faktor eksternal yang dapat menyebabkan lebih seringnya detak jantung pada janin. Dalam kasus seperti itu, dokter pasti akan merekomendasikan wanita tersebut untuk menjalani pemeriksaan kedua..

Dalam beberapa kasus, peningkatan detak jantung pada janin dikaitkan dengan perkembangan hipoksia dalam dirinya, yang penuh dengan berbagai komplikasi lebih lanjut (malformasi, keterlambatan perkembangan, patologi tali pusat atau plasenta). Dalam kasus seperti itu, dokter akan meresepkan wanita tersebut studi tambahan yang diperlukan dan rangkaian pengobatan..

Peningkatan detak jantung sebesar 15 denyut per menit selama 15-20 detik selama persalinan menunjukkan reaksi normal bayi yang belum lahir terhadap pemeriksaan vagina, yang dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog. Dalam beberapa kasus, dokter kandungan menggunakan reaksi janin ini sebagai tes untuk kesehatannya..

Detak jantung teredam

Kadang-kadang mendengarkan suara jantung janin yang teredam dapat dikaitkan dengan obesitas ibu.

Dalam kasus lain, detak jantung janin yang teredam dapat mengindikasikan:

  • insufisiensi janin-plasenta;
  • hipoksia janin yang berkepanjangan;
  • air tinggi atau rendah;
  • presentasi bokong janin;
  • lokasi plasenta di dinding anterior uterus;
  • peningkatan aktivitas motorik janin.

Detak jantung lemah

Detak jantung janin yang lemah menandakan meningkatnya hipoksia kronis yang mengancam kehidupan janin. Pada tahap awal, detak jantung janin yang lemah dapat menjadi sinyal dari ancaman penghentian kehamilan, namun terkadang kondisi ini hanya akibat dari kesalahan penentuan usia kehamilan..

Detak jantung yang lemah pada trimester II dan III dapat mengindikasikan hipoksia janin yang berkepanjangan. Ini muncul setelah periode takikardia dan ditandai dengan penurunan tajam dalam jumlah kontraksi jantung (kurang dari 120 denyut / menit). Dalam beberapa kasus, kondisi ini dapat menjadi indikasi persalinan operatif yang mendesak..

Detak jantung janin tidak bisa didengar

Jika, dengan ukuran embrio 5 mm atau lebih, detak jantung janin tidak terdengar, maka dokter kandungan-ginekolog mendiagnosis "kehamilan yang tidak berkembang". Sebagian besar kasus kehamilan yang tidak berkembang terdeteksi tepat sebelum 12 minggu kehamilan.

Dalam beberapa kasus, tidak adanya detak jantung janin diamati ketika USG sel telur terdeteksi tanpa adanya embrio di dalamnya - kondisi ini disebut anembrionia. Ini menunjukkan bahwa kematian embrio terjadi lebih awal, atau tidak dimulai sama sekali.

Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut diberi resep pemeriksaan ultrasound kedua setelah 5-7 hari. Jika tidak ada palpitasi dan pada pemeriksaan ulang, diagnosis "kehamilan tidak berkembang (anembrionia)" dipastikan; seorang wanita diresepkan kuretase rahim.

Kematian janin intrauterine dapat diindikasikan dengan tidak adanya detak jantung janin pada usia kehamilan 18-28 minggu. Dalam kasus seperti itu, dokter kandungan-ginekolog memutuskan untuk melakukan persalinan buatan atau operasi janin.

Apakah mungkin untuk menentukan jenis kelamin anak dengan detak jantung janin?

Ada beberapa metode populer untuk menentukan jenis kelamin anak berdasarkan detak jantung janin, tetapi dokter membantahnya..

Salah satu metode tersebut menyarankan untuk mendengarkan detak jantung janin. Pada anak laki-laki, menurut penganut teknik ini, jantung berdetak lebih berirama dan jelas, dan pada anak perempuan lebih kacau, dan ritme detak jantung tidak sesuai dengan detak jantung ibu..

Menurut teknik rakyat kedua yang serupa, jenis kelamin bayi dapat menunjukkan lokasi detak jantung. Mendengar nada di kiri berarti akan lahir perempuan, dan di kanan akan lahir laki-laki.

Teknik populer ketiga mengatakan bahwa jumlah detak jantung dapat menunjukkan jenis kelamin bayi, tetapi ada begitu banyak versi metode ini sehingga menjadi sangat membingungkan. Beberapa orang berpendapat bahwa anak perempuan harus memiliki lebih dari 150 atau kurang dari 140 denyut per menit, sedangkan jantung anak laki-laki berdetak lebih dari 160 denyut per menit atau sekitar 120. Waktu pasti untuk tes tersebut juga bervariasi..

Meskipun metode ini menghibur, namun metode ini lebih dari sekadar permainan menebak. Semua metode ini sepenuhnya dibantah oleh fakta yang terbukti secara ilmiah yang menunjukkan bahwa jumlah kontraksi jantung dipengaruhi oleh:

  • usia kehamilan;
  • posisi tubuh ibu sambil mendengarkan detak jantung;
  • aktivitas motorik dan emosional ibu;
  • keadaan kesehatan bayi dan ibu masa depan.

Penelitian medis menegaskan bahwa dimungkinkan untuk mengetahui jenis kelamin bayi yang belum lahir dengan akurasi 100% hanya dengan metode khusus, di mana cairan ketuban atau sepotong jaringan dari plasenta diambil untuk penelitian..

Detak jantung janin: norma, penelitian, indikator

Detak jantung adalah indikator terpenting yang dipantau selama periode kehamilan. Bagaimanapun, detak jantung yang menunjukkan keadaan embrio dan berubah jika ada yang salah dengan bayi yang belum lahir, beberapa patologi muncul, dll..

  • Mengapa memantau detak jantung Anda?
  • Apa metode penelitiannya?
  • Indikatornya normal
  • Apa saja kegagalannya?

Mengapa memantau detak jantung Anda?

Kontrol detak jantung anak dilakukan untuk setiap wanita dalam posisi tersebut, karena memungkinkan:

  1. Pertama-tama, konfirmasi atau tolak fakta kehamilan. Dengan menggunakan metode penelitian ultrasound, detak jantung dapat dideteksi secara harfiah dari minggu-minggu pertama kehamilan, dan ketiadaannya sering menunjukkan kehamilan yang membeku..
  2. Untuk mengontrol kondisi janin. Penyimpangan irama dan detak jantung (HR) dapat mengindikasikan gangguan peredaran darah, penurunan kesehatan, oksigen yang tidak mencukupi, beberapa jenis penyakit pada ibu, situasi stres wanita.
  3. Pantau bagaimana perasaan bayi saat melahirkan. Bagi seorang bayi, ini adalah beban yang sangat besar, ia merasa kekurangan oksigen, sehingga detak jantungnya terus dipantau. Indikator inilah yang membantu untuk mengetahui apakah belitan tali pusat atau solusio plasenta telah terjadi.

Pada minggu ke 5 kebidanan, janin baru mulai membentuk jantung, dan sudah pada minggu ke 7 otot jantung mulai berkontraksi dengan jelas..

Apa metode penelitiannya?

Detak jantung dan detak jantung adalah salah satu indikator terpenting, yang nilainya dapat menunjukkan banyak hal tentang kesehatan bayi yang belum lahir. Oleh karena itu, mereka dipantau secara teratur selama masa kehamilan. Untuk ini, berbagai metode penelitian perangkat keras digunakan:

  1. USG. Ini adalah metode pertama yang digunakan untuk mengukur detak jantung. Sudah sejak minggu ke 7 kehamilan, suara jantung bayi sudah bisa didengar menggunakan sensor ultrasound, yang dipandu oleh spesialis di atas perut wanita atau dimasukkan ke dalam vagina..

Jika dari hasil penelitian tersebut ternyata dokter mempunyai pertanyaan atau tidak semua indikator sesuai dengan norma, maka ibu hamil akan dikirim untuk pemeriksaan tambahan..

  1. Auskultasi. Ini mendengarkan hati kecil dengan stetoskop - tabung plastik, kayu atau aluminium khusus. Prosedur ini dilakukan selama setiap kunjungan wanita hamil yang dijadwalkan ke ginekolog.

Wanita itu berbaring telentang di sofa. Dokter menerapkan stetoskop dengan corong lebar ke perut yang terbuka, dan sisi lainnya ke telinganya.

Mereka mulai melakukan prosedur dari 18-20 minggu. Sebelumnya, ini tidak masuk akal, karena tidak mungkin mendengar detak jantung dengan cara ini..

Seorang spesialis yang berpengalaman, melalui auskultasi, dapat menentukan kejelasan nada, tempat mendengarkan terbaik, perkiraan detak jantung, dan posisi janin. Meskipun seseorang tanpa pendidikan kedokteran dapat mendengarkan detak jantung di rumah, misalnya ibu, suami, pacar, dll..

Tidak mungkin mendengar detak jantung bayi dalam situasi berikut:

  • polihidramnion atau air rendah;
  • kehamilan ganda;
  • anak memiliki aktivitas fisik yang tinggi;
  • plasenta terletak di dinding anterior uterus;
  • wanita hamil itu kelebihan berat badan.
  1. Ekokardiografi (EchoCG). Biasanya diresepkan pada usia kehamilan 18-28 minggu. Tentu saja, prosedurnya bisa dilakukan nanti, tetapi janin jauh lebih besar, dan jumlah cairan ketuban lebih sedikit, sehingga visualisasi menjadi sulit..

Indikasi pelaksanaannya adalah:

  • wanita hamil itu sendiri memiliki kelainan miokard;
  • wanita tersebut telah memiliki anak dengan gangguan fungsi jantung;
  • perkembangan intrauterin anak yang tertunda;
  • patologi organ lain terdeteksi dengan ultrasound;
  • penyakit yang berasal dari infeksi yang diderita wanita hamil (terutama pada trimester pertama);
  • seorang wanita sakit diabetes;
  • identifikasi peningkatan jantung, kegagalan detak jantung, penyimpangan dari detak jantung normal selama pemeriksaan ultrasound;
  • deteksi penyakit genetik yang dapat memicu pelanggaran pada kerja otot jantung;
  • usia wanita hamil di atas 38 tahun.

Ekokardiografi adalah jenis pemeriksaan ultrasonografi khusus, yang hanya menganalisis fungsi miokardium. Selain USG dua dimensi, USG satu dimensi (mode M) digunakan di sini untuk memeriksa sistem kardiovaskular dan mode Doppler untuk memeriksa aliran darah di berbagai bagian jantung..

Ekokardiografi memungkinkan Anda mempelajari fungsi miokardium, strukturnya, serta struktur dan fungsi pembuluh besar.

  1. Kardiotokografi (CTG). Alat yang digunakan adalah sensor USG yang tugas utamanya mengirim dan menerima sinyal dari jantung bayi. CTG digunakan sejak minggu ke-32 kehamilan dan memungkinkan Anda untuk menilai secara memadai tidak hanya detak jantung, tetapi juga kontraksi rahim..

Ada model baru monitor jantung, dengan bantuan yang memungkinkan untuk merekam fase aktivitas dan tidur bayi..

Untuk merekam CTG pada tape, wanita hamil mengambil posisi duduk atau berbaring miring atau punggung. Transduser dipasang ke perut tempat suara jantung paling baik didengar. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari satu jam (biasanya dari 10 hingga 50 menit), setelah itu spesialis menilai detak jantung bayi yang belum lahir, menurut hasil yang tercatat.

Kardiotokografi diinginkan untuk semua wanita hamil yang terdaftar, tetapi perhatian khusus harus diberikan pada prosedur dalam situasi berikut:

  • retardasi pertumbuhan intrauterine;
  • kegagalan dalam frekuensi dan sifat kontraksi jantung, yang diidentifikasi dengan auskultasi;
  • gangguan aliran darah arteri;
  • kekurangan air, polihidramnion;
  • penuaan plasenta sebelumnya;
  • tenaga kerja lemah, yang akan membutuhkan induksi persalinan;
  • adanya bekas luka di rahim;
  • persalinan dengan kehamilan prematur atau pasca-cukup;
  • keadaan demam dengan kenaikan suhu lebih dari 38 derajat;
  • gestosis parah;
  • hipertensi arteri;
  • diabetes.

Dan bagaimana kardiografi dilakukan, dan apa yang ditunjukkannya, dapat Anda lihat pada gambar di bawah ini.

Semua metode untuk mengukur frekuensi kontraksi miokard biasanya dilakukan sesuai rencana atau sesuai arahan dokter. Tetapi jika seorang wanita hamil terlalu khawatir dengan kondisi anaknya, dia dapat menjalani tindakan diagnostik yang dipertimbangkan atas inisiatifnya sendiri di institusi medis mana pun di mana mereka dilakukan..

Indikatornya normal

Denyut jantung janin bervariasi tergantung pada durasi kehamilan, yaitu, pada periode pemeriksaan yang berbeda, indikator berbeda ditetapkan, yang dianggap sebagai norma. Mereka secara signifikan lebih tinggi dari nilai normal pada anak-anak dan orang dewasa yang sudah lahir..

Biasanya, detak jantung memiliki indikator berikut (sama untuk kedua jenis kelamin):

Minggu kebidanan kehamilanDenyut jantung, detak / menit.
692-150
7122-161
8150-185
sembilan159-190
sepuluh158-190
sebelas153-187
12150-182
13147-171
empat belas146-168

Antara 18-20 minggu sampai akhir kehamilan, denyut jantung janin normal 120-160 denyut / menit.

Perubahan semacam itu dijelaskan oleh pembentukan sistem saraf otonom di dalam embrio.

Selain itu, detak jantung janin yang normal memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

  1. Kontraksi ritmik, yaitu percepatan atau perlambatan detak jantung tidak diamati.
  2. Denyut jantung kecil teratur, yaitu terjadi pada interval yang kira-kira sama.

Interupsi tunggal, yang biasanya terjadi ketika seorang wanita mengubah posisi tubuhnya, atau bayi bergerak terlalu aktif, adalah hal yang biasa. Mereka tidak memerlukan intervensi medis apa pun..

Apa saja kegagalannya?

Bila tidak ada denyut, ini menandakan kehamilan yang membeku. Untuk memastikan diagnosis ini, studi kedua dilakukan dalam 5-7 hari. Jika jumlah kontraksi jantung per menit melebihi nilai normal (takikardia), ini mungkin merupakan tanda kegagalan peredaran darah dan kelaparan oksigen akut (hipoksia intrauterine) dengan:

  • ancaman perdarahan dan penghentian kehamilan;
  • patologi tali pusat, bila panjang atau pendek atau memiliki lilitan dan simpul;
  • kelainan sirkulasi darah di plasenta;
  • cacat jantung;
  • keracunan pada ibu hamil dan minum obat tertentu;
  • masalah dengan perkembangan otak pada anak, yang ditandai dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Selain itu, harus diingat bahwa jika bayi hiperaktif selama CTG, ditendang dan berputar berat, maka detak jantungnya dapat meningkat karena alasan fisiologis hingga 180-190 denyut / menit. Begitu pula sebaliknya, jika bayi tidur selama prosedur, detak jantungnya mungkin sedikit berkurang (turun menjadi 100-110 detak / menit)..

Penurunan detak jantung (bradikardia), yang terus-menerus diamati, dapat mengindikasikan:

  • hipoksia berat dan berkepanjangan;
  • cacat jantung;
  • tingkat kalium yang terlalu tinggi dalam darah;
  • patologi intrauterin yang kompleks;
  • overdosis beta-blocker (bila diambil oleh ibu, misalnya, propranolol (anaprilin));
  • mendekati kematian janin (terutama pada awal kehamilan).

Perlambatan detak jantung, yang berlangsung tidak lebih dari beberapa menit, dapat terjadi karena ibu hamil menghabiskan beberapa waktu di punggungnya, yang menyebabkan kompresi vena kava dan pembuluh panggul. Dalam kasus ini, Anda tidak perlu panik - detak jantung akan segera kembali normal..

Jika terjadi penyimpangan pada indikator detak jantung, jangan tunda pengobatan dan segera hubungi institusi medis atau ginekolog Anda, yang akan memberikan rujukan ke dokter profil sempit lainnya untuk pemeriksaan tambahan.

Detak jantung janin merupakan indikator penting, karena dapat mengungkapkan banyak kelainan dalam perkembangan embrio. Ibu hamil perlu mengetahui nilai detak jantung yang normal, dan juga harus mengunjungi dokter yang memimpin kehamilan secara teratur dan menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan..

Hal Ini Penting Untuk Mengetahui Tentang Perencanaan

Apakah selai mungkin untuk ibu menyusui saat menyusui?

Baru lahir

Tanggal publikasi: 12.10.2018 | Tampilan: 7954 Karena tugas utama ibu adalah menyediakan susu dengan vitamin, mineral, dan energi, tidak rasional dan tidak berguna untuk membatasi menu pada sereal dan kaldu ayam.

Daftar terlengkap di rumah sakit bersalin 2020: hal-hal untuk bayi dan ibu yang sangat berguna

Analisis

Daftar terlengkap di rumah sakit bersalin 2020: hal-hal untuk bayi dan ibu yang sangat bergunaPada usia kehamilan 31-32 minggu, dokter kandungan-ginekolog merekomendasikan untuk mulai mengumpulkan barang-barang di rumah sakit jika terjadi kelahiran prematur, dan sebelum waktunya.

Bisakah lidah buaya digunakan selama kehamilan?

Baru lahir

Banyak obat yang dilarang selama kehamilan dan sering diganti dengan obat tradisional. Teh herbal, decoctions, tincture, berbagai kompres, dan salep dari ekstrak alami dapat membantu.

Ukuran, corak dan tekstur tempat tidur bayi: persyaratan untuk tidur nyenyak

Nutrisi

Tidur anak secara langsung bergantung pada kondisi fisik dan mental. Namun, ini bukan satu-satunya faktor yang mempengaruhi kualitas istirahat.